Билирубин — что это такое?

Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Справочный материал редакции «Здравый Смысл». Как мы готовим статьи

Билирубин — это продукт распада старых эритроцитов (красных кровяных телец). Его уровень в крови помогает врачам оценить работу печени и состояние кроветворения. Повышение билирубина может быть связано с разными причинами, но не всегда означает серьезную проблему. Важно обсудить результаты анализов с врачом, чтобы понять их значение в вашем конкретном случае.

Простыми словами

Билирубин — это пигмент, который образуется, когда старые эритроциты (красные кровяные клетки) распадаются. Он проходит через печень, где преобразуется и выводится из организма. Измерение его уровня помогает оценить, насколько хорошо работают печень и система кроветворения.

Нормальные значения

Нормальные значения общего билирубина у взрослых обычно составляют от 8,5 до 20,5 мкмоль/л. Показатели могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории. Важно помнить, что результаты анализов всегда интерпретируются врачом в комплексе с клинической картиной и другими исследованиями.

Возраст	Мужчины	Женщины
Взрослые	8,5–20,5 мкмоль/л	8,5–20,5 мкмоль/л

Причины повышения

Нарушение работы печени (например, при гепатитах, циррозе).
Заболевания желчного пузыря или желчных протоков (например, камни, холестаз).
Ускоренное разрушение эритроцитов (гемолиз).
Наследственные состояния (например, синдром Жильбера).

Причины понижения

Понижение уровня билирубина редко имеет клиническое значение и обычно не требует коррекции.

Когда срочно обратиться к врачу

Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).
Темная моча.
Обесцвеченный (светлый) кал.
Боль в правом подреберье.
Общая слабость, усталость, тошнота.

Частые вопросы

Что такое прямой и непрямой билирубин?

Билирубин бывает двух видов: непрямой (несвязанный) и прямой (связанный). Непрямой образуется при распаде эритроцитов и переносится кровью в печень. В печени он превращается в прямой билирубин, который затем выводится из организма. Врач может назначить анализ на оба вида билирубина, чтобы точнее определить причину отклонений.

Может ли повышенный билирубин быть признаком рака?

Повышение билирубина может быть вызвано различными причинами, в том числе и заболеваниями печени, которые в редких случаях могут быть связаны с онкологическими процессами. Однако, гораздо чаще причины повышения билирубина связаны с менее серьезными состояниями, такими как вирусные гепатиты или проблемы с желчным пузырем. Только врач может установить точную причину на основе полного обследования.

Нужно ли как-то готовиться к сдаче анализа на билирубин?

Как правило, анализ на билирубин сдают натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до взятия крови. Лучше всего обсудить все детали подготовки с вашим врачом или медицинской сестрой в лаборатории.

Что обязательно сообщить врачу

Наличие симптомов: желтуха, темная моча, светлый кал, боли в животе, тошнота, слабость.
Прием любых лекарственных препаратов, включая БАДы и травы.
Наличие хронических заболеваний, особенно печени, желчного пузыря, крови.
Недавние перенесенные инфекции (особенно вирусные гепатиты).
Результаты предыдущих анализов (если есть).

Что можно спросить у врача

Каков уровень моего билирубина и что это значит?
Какие могут быть причины такого результата?
Нужны ли дополнительные обследования?
Какое лечение может потребоваться?
Нужно ли мне ограничить какие-либо продукты или изменить образ жизни?

Официальные рекомендации по теме

Для углублённого чтения. Статья — общий справочный материал и не заменяет консультацию врача.