Норма кортизола у взрослых

Обновлено: 17 сентября 2026 г.

Справочный материал редакции «Здравый Смысл». Как мы готовим статьи

Уровень кортизола в крови колеблется в течение дня. Высокие или низкие значения могут указывать на различные состояния, но диагноз ставит только врач после комплексной оценки. Не стоит волноваться раньше времени: часто отклонения от нормы не связаны с серьезными проблемами.

Простыми словами

Кортизол — это важный гормон, который помогает организму справляться со стрессом и регулирует обмен веществ. Его нормальный уровень меняется в течение дня, достигая пика утром и снижаясь к вечеру. Повышение или понижение кортизола может быть связано с разными причинами, но только врач может правильно интерпретировать результаты.

Нормальные значения

Нормальные значения кортизола зависят от времени суток. Утром (8-9 часов) концентрация выше, вечером (20-21 час) — ниже. Указаны примерные референсные значения, которые могут незначительно отличаться в разных лабораториях.

Возраст	Мужчины	Женщины
8:00-9:00	171-735 нмоль/л	171-735 нмоль/л
20:00-21:00	64-370 нмоль/л	64-370 нмоль/л

Причины повышения

Сильный стресс (физический или эмоциональный)
Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль гипофиза)
Синдром Иценко-Кушинга (избыток кортизола из-за других причин, например, опухоли надпочечников или приема стероидов)
Некоторые опухоли, вырабатывающие АКТГ (адренокортикотропный гормон)
Прием некоторых лекарств (например, оральных контрацептивов)

Причины понижения

Болезнь Аддисона (недостаточная функция надпочечников)
Недостаточность гипофиза (недостаточная выработка АКТГ)
Длительный прием глюкокортикоидов с последующей отменой
Тяжелые хронические заболевания

Когда срочно обратиться к врачу

Резкое изменение веса без видимых причин (увеличение или потеря)
Повышенная утомляемость, слабость
Изменения артериального давления (стойкое повышение или понижение)
Нарушения сна, раздражительность или подавленное настроение
Появление растяжек (стрий) на коже, особенно багрового цвета

Частые вопросы

Почему уровень кортизола меняется в течение дня?

Это связано с циркадными ритмами — внутренними часами организма. Уровень кортизола естественным образом повышается утром, чтобы помочь нам проснуться и начать активную деятельность, а к вечеру снижается, подготавливая организм ко сну.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа кортизола?

На уровень кортизола могут влиять стресс, физическая нагрузка, прием пищи, время суток, прием некоторых лекарств (включая стероиды и оральные контрацептивы), а также беременность. Важно сообщить врачу обо всех этих факторах.

Нужно ли специально готовиться к сдаче анализа на кортизол?

Обычно рекомендуется сдавать кровь утром, натощак, избегая стресса и физических нагрузок накануне. Точные рекомендации вам даст врач или лаборатория, где вы будете сдавать анализ.

Может ли повышенный кортизол быть признаком только стресса?

Стресс — одна из самых частых причин временного повышения кортизола. Однако стойкое или значительно повышенное содержание кортизола может указывать и на другие, более серьезные состояния, которые требуют диагностики у врача.

Что обязательно сообщить врачу

Все имеющиеся симптомы (слабость, изменение веса, нарушения сна, настроения и т.д.).
Принимаемые лекарства, особенно гормональные препараты, стероиды.
Наличие хронических заболеваний (например, диабет, заболевания щитовидной железы).
Перенесенные или текущие инфекционные заболевания.
Результаты предыдущих анализов на кортизол, если они есть.

Что можно спросить у врача

Какие еще анализы или обследования могут потребоваться?
Каковы возможные причины отклонения моего уровня кортизола от нормы?
Нужно ли мне пройти дополнительные тесты для уточнения диагноза?
Какое лечение может быть назначено, если это необходимо?
Какие изменения в образе жизни могут помочь нормализовать уровень кортизола?

Официальные рекомендации по теме

Для углублённого чтения. Статья — общий справочный материал и не заменяет консультацию врача.